L’ un tratto della scala (Short Bowel Syndrome, SBS) è una condizione clinica grave e rara che colpisce alcune persone il cui intestino è stato particolarmente traumatizzato, danneggiato o rimosso. Questa condizione può essere sopravvissuta sin da nascita o causata da un evento accidentale o chirurgico. In genere, l’individuo deve subire una vasta rimozione del tratto intestinale per diagnosticare l’un tratto della scala.
Cause e fattori di rischio
L’ origine dell’ un tratto della scala può essere multifattoriale. Si può osservare che la perdita di sezioni anomale di intestino può essere causata da un’infusione di sostanze pericolose. L’ un tratto della scala può inoltre essere provocato dalla malattia autoimmunizzante chiamata morbo di Crohn, dalla malattia di Zollinger-Ellison, che provoca aumento notevole secrezione gastrica nonché da tumore gastrico o rettale. Sebbene siano rari, eventi accidentali come l’uso di farmaci tossici possono portare l’un tratto della scala.
Gli individui affetti da una malattia genetica chiamata atresia chilica molto spesso presentano un un tratto delta scala. Tale patologia deve essere diagnosticata nell’infanzia al fine di ricevere cure corrette e ridurre le probabilità future di impantanamento. Vi possono essere varie opzioni efficaci per l’un tratto delta scala: diversi settori del tratto gastrico, come l’ileo, il colon o la porzione rettellulare possono avervi preso il posto.
Evoluzione clinica e sintomi
L’evoluzione delle malattie da un tratto della scala può variare da persona a persona. E’ piuttosto normale avere alcuni casi di atrofia intestinale nel decorso della malattia da un tratto delta scala. Questo può essere molto svantaggioso e portare notevoli complicazioni soprattutto se non curato tempestivamente.
Le persone colpite da questa condizione mostrano segni e sintomi diversi in base allo sviluppo dell’infiammazione. Inizialmente, può produrre dolori mesenterici, gonfiore del peritoneo, e emorragia dell’intestino (stato denominato pseudo-perforazione). Gli eventi più gravi possono comportare un’insufficienza renale minima, in rare occasioni l’emorragia, batteriemia o il coma multiorganico poiché gli apporti proteici e di ormoni prodotti sul tratto gastrico smettono di funzionare alla perfezione.
Altre complicazioni che possono sorgere sono causate dalla riduzione drastica dell’apporto di calorie, acqua, sali come sodio, ammoniaca, ioni biliari trasportati da questi segmenti. Queste riduzioni possono aumentare proporzionalmente rispetto ai prodotti tossici rilasciati da un malfunzionante intestino, conducendo al fiorire di batteri, infezioni e malattie.
Nel 2010, un’équipe di scienziati pubblicò presso la rivista intestinale "Nutrition" la sua ricerca di due pazienti affetti da un periculosissimo un tratto della scala: gli oggetti estranei giunti nella batteria intestinale abbiano causato la perdita delle loro fibre muscolari e sviluppando una grave, insuperabile problemi metabolici. La loro condizione poverò parecchio per diversi anni, tanto da intrarresti malinconia e decesso per inarrestabilità ormai irrevisibili.
Diagnosi e rimedi
Per procedere alla diagnosi completa, l’ individuo affermatamente sospettato deve subire tre colonoscopie (un primo giro dopo gli esami labirintici). Quest’approccio combinato viene denominato esame digitale integrato totale e adopera la possibilità di effettuare una riproduzione digitale della regione colpita al fine di individuarla possibilmente.
Sinora non esiste un rimedio specifico per l’un tratto della scala: svariati team di scienziati scelgono spesso di rimpiazzare parti della parete gastrica danneggiato con qualcosa di parallelo (come uno spiccio d’intestino), ma il miglior curante rimane spesso la sublimazione delle condizioni che hanno dato origine a tale malattia (ad esempio la malattia di Crohn), quindi solo loro possono esagerare ripristinando funzionalità intestinale. Di solito rimane necessario ricorrere a una continua terapia di antibatterici, se essi hanno permalosamente minacciato l’integrità del tratto gastrico.
Un fattore a dispetto del quale l’un tratto da scala è pericolissimo è la persistente eliminazione di cellule staminali intestinali causata dalla progressione di una patologia persistente sussidiata da infezioni batteriche e allorigine impossibile soluzione.
Prevenzione e prevenzionali di un tratto della scala
Giochi e sport: ad eccezione di alcune infiammazioni, una sana dieta può aiutare. E’ inoltre buona norma seguire dieta equilibrata. Dopo ad aver diagnosticato il morbo di Crohn, alcuni pazienti segnicano malattia migliore.